تُظهر أبحاث سابقة أنّ الموت القلبي المفاجئ (SCD) مسؤول عن نحو نصف الوفيات الناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
يحدث الموت القلبي المفاجئ عندما يتعرض الشخص لتوقف مفاجئ لعضلة القلب (SCA) — أي يتوقف قلبه فجأة عن ضخ الدم — ولا يتلقى علاجًا ناجحًا، وعادةً ما يحدث ذلك خلال ساعة واحدة من ظهور أعراض المرض.
الأشخاص المصابون بأمراض القلب معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالاكتئاب، وقد أظهرت بعض الدراسات أنّ الاكتئاب يُعدّ عامل خطر مستقل للموت القلبي المفاجئ.
كما أشارت أبحاث سابقة إلى أنّ بعض أدوية مضادات الاكتئاب مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بمشاكل في القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك الموت القلبي المفاجئ، والسكتة الدماغية، والرجفان الأذيني.
قالت الدكتورة ياسمين موجكانوفيتش، باحثة دكتوراه في قسم أمراض القلب بمستشفى Rigshospitalet Hjertecentret في الدنمارك لموقع Medical News Today:
- تُوصف مضادات الاكتئاب بشكل شائع لعلاج حالات نفسية مثل الاكتئاب أو الوسواس القهري.
- يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية محتملة مثل إطالة فترة QT (أي أنّ عضلة القلب تستغرق وقتًا أطول للانقباض والانبساط)، ما قد يزيد من خطر حدوث اضطرابات نظم القلب وفي حالات نادرة، الموت القلبي المفاجئ.
- من المهم أن ندرك أنّ وجود الاكتئاب بحد ذاته يُعدّ عامل خطر مستقل للإصابة بالموت القلبي المفاجئ أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
خطر مضادات الاكتئاب
موجكانوفيتش هي المؤلف الأول لدراسة جديدة تم عرضها مؤخرًا في مؤتمر EHRA 2025، المؤتمر العلمي للجمعية الأوروبية لأمراض القلب، والتي أكدت أنّ استخدام مضادات الاكتئاب قد يزيد من خطر الموت القلبي المفاجئ، مع اختلاف هذا الخطر حسب الفئات العمرية وسنوات استخدام الدواء.
في هذه الدراسة، قام موجكانوفيتش وفريقها بتحليل المعلومات الطبية وشهادات الوفاة للمقيمين البالغين في الدنمارك الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و90 عامًا في عام 2010.
وقام الباحثون بتصنيف المشاركين حسب ما إذا كانوا قد تعرضوا للموت القلبي المفاجئ أم لا، وحسب مدة استخدامهم لمضادات الاكتئاب — بين سنة وخمس سنوات، أو ست سنوات وأكثر.
في نهاية الدراسة، وجد الباحثون أن المشاركين الذين استخدموا مضادات الاكتئاب لمدة تتراوح بين سنة إلى 5 سنوات زادت لديهم احتمالية التعرض للموت القلبي المفاجئ بنسبة 56%.
أما الذين استخدموا مضادات الاكتئاب لمدة ست سنوات أو أكثر، فقد زادت لديهم احتمالية التعرض للموت القلبي المفاجئ بمعدل 2.2 مرة.
قالت موجكانوفيتش:
- تشير أهمية هذه النتائج إلى أنّ مدة التعرض الأطول لمضادات الاكتئاب تزيد من خطر الموت القلبي المفاجئ.
- مع ذلك، من المهم التعامل بحذر عند تفسير هذه النتائج، إذ قد تعكس مدة الاستخدام الأطول وجود اكتئاب أكثر حدة أو استمرارًا، ما يساهم بحد ذاته في زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- لذلك يصعب الفصل بين تأثيرات الدواء وبين تأثيرات الحالة المرضية نفسها.
عند تحليل النتائج حسب الفئات العمرية، لاحظ الباحثون وجود فروق في ارتباط استخدام مضادات الاكتئاب بخطر الموت القلبي المفاجئ.
بالنسبة للمشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و39 عامًا، أظهرت النتائج أنّ الذين استخدموا مضادات الاكتئاب لمدة سنة إلى 5 سنوات كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات للتعرض للموت القلبي المفاجئ مقارنة بمن لم يتناولوا هذه الأدوية.
وارتفعت هذه النسبة إلى 5 مرات لمن استخدموا مضادات الاكتئاب لمدة ست سنوات أو أكثر.
(ترجمات)